Термин «язва» относится к хроническому дефекту в мягких тканях. Они почти всегда развиваются из острых поражений или ран по разным причинам.

Язвы, как правило, делятся на три основных типа: ишемические, венозные и невропатические. Ишемизированные язвы являются результатом артериального атеросклероза, они обычно развиваются на кончиках пальцев, местах наиболее отдаленно расположенных от сердца. При венозном застое язвы имеют различный механизм формирования. Как правило, они появляются из-за отека мягких тканей. Невропатические язвы, в том числе при сахарном диабете, образуются на нижней части стопы, месте с самым высоким механическим давлением. То есть там, где случайные раны не заживают из-за аномально регулируемого кровотока.

Варикозная трофическая язва является дефектом кожи, прогрессирующим в условиях внезапного стаза (местной остановки кровотока) во время варикозной болезни. Трофические язвы нижних конечностей развиваются у 15% больных варикозным расширением вен. Основным спусковым механизмом тяжелой венозной недостаточности является повреждение клапанов подкожных и глубоких вен

Причины

Участок кожи в области варикозных вен может быть подвергнут изменениям из-за постоянного растяжения, при этом питание клеток и обмен веществ прерывается. Проблемные зоны включают в себя внутреннюю часть лодыжки и голень. Часто хроническая венозная недостаточность сопровождает сахарный диабет, это связано с нарушением микроциркуляции и заболеванием периферических артерий, что тоже приводит к формированию язв.

Лечение

Лечение варикозных трофических язв зависит от причин возникновения заболевания. Лечение направлено на очистку язв, стимуляцию восстановления эпителия. Для того, чтобы очистить трофические язвы используют промывку специальными растворами и уход за раной, для устранения инфекции назначают антибиотики и антисептики.

После того, как язвы нижних конечностей очищены, делают повязки с различными препаратами (например, облепиховое масло, или масло шиповника) и искусственными коллагеновыми покрытиями.

В зависимости от результатов обследования может быть предложена склерозирующая хирургия. Во многих случаях это приводит к быстрому и стабильному заживлению язв. Но более ослабленное консервативное комплексное лечение также возможно.

Местно, для сжатия варикозных вен нижних конечностей, используют эластичные чулки, которые предписываются врачом.