Содержание:
Гипогликемия — состояние опасное для людей с сахарным диабетом. Сегодня хочу поделиться важной информацией, какие лекарства повышают риск развития гипогликемии.
Речь пойдет не о специальных сахароснижающих средствах, которыми мы пользуемся для контроля сахара в крови (инсулин, таблетированные препараты и ингибиторы), а о тех медикаментах, которые принимаем от разных болезней.
Гипогликемия — состояние, характеризующееся понижением уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л.
Единого общепризнанного определения гипогликемии не существует и у каждого человека свой порог гипогликемического значения.
Одним из первых при гипогликемии начинает страдать мозг, он просто отключается, оставляя человека полностью беспомощным (подробнее о гипогликемии в материале “Гипогликемия — кошмар диабетиков”).
Существует много факторов, провоцирующих развитие гипогликемии. Среди них фактор, о котором вряд ли вам рассказывал лечащий врач, — лекарственные препараты, НЕ используемые для контроля уровня сахара в крови.
К факторам риска развития у диабетиков лекарственно-индуцированной гипогликемии относят:
~ пожилой возраст
~ снижение скорости клубочковой фильтрации
~ печеночная недостаточность
~ снижение потребления пищи
~ одновременный прием нескольких лекарственных средств
~ чрезмерные физические нагрузки
Лекарства, вызывающие гипогликемию
Часто у людей с СД старшей возрастной группы диагностируется множество болезней сердечно-сосудистой системы, почек, печени и другие, врачи назначают при этом целый комплекс лекарств.
Среди них могут быть те, которые в сочетании друг с другом или сами по себе могут спровоцировать гипогликемию.
Ниже приведу перечень препаратов, при приеме которых у пациентов с СД были зафиксированы гипогликемии.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)
ИАПФ — группа лекарственных средств, используемая для лечения артериальной гипертонии, лечения и профилактики хронической сердечной недостаточности, хронической болезни почек, ишемической болезни сердца.
Механизм развития гипогликемии происходит за счет увеличения чувствительности к инсулину.
Препараты:
~ Беназеприл
~ Эналаприл
~ Лизиноприл
~ Периндоприл
~ Рамиприл
~ Каптоприл
~ Фозиноприл
~ Моэксиприл
~ Хинаприл
~ Трандолаприл
β-адреноблокаторы (β-АБ)
β-АБ — используются при лечении сердечно-сосудистых заболеваний: нарушений ритма сердца,артериальной гипертонии,стенокардии, в лечении и профилактике хронической сердечной недостаточности и другое.
Ослабляют признаки и симптомы гипогликемии, ингибирует гликогенолиз (снижает скорость процесса расщепления гликогена до глюкозы).
Препараты:
~ Левобунолол
~ Метипранолол
~ Надолол
~ Пропранолол
~ Соталол
~ Тимолол
~ Ацебутолол
~ Атенолол
~ Бетаксолол
~ Бисопролол
~ Эсмолол
~ Небиволол
~ Метопролол
Хлорамфеникол
Антибиотик, антибактериальное средство широкого спектра действия.
Клофибрат
Применяется для понижения содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови, триглицеридов в ЛПОНП (липопротеидах очень низкой плотности) и холестерина в ЛПНП (липопротеидах низкой плотности).
Для повышения уровня холестерина в ЛПВП (антиатерогенных -липопротеидах высокой плотности, препятствующих возникновению атеросклероза). Усиливает эффект сульфонилмочевины, что может привести к развитию гипогликемии.
~ Дизопирамид
~ Ципрофлоксацин
~ Гатифлоксацин
~ Левофлоксацин
~ Моксифлоксацин
~ Офлоксацин
~ Норфлоксацин
~ Пентамидин
~ Ацетилсалициловая кислота
~ Холина магнезия трисалицилат
~ Магнезия салицилат
~ Сальсалат
~ Индометацин
~ Хинин
~ Пропоксифен
~ Сульфаметоксазол
Хочу отметить, что эти препараты могут вызвать гипогликемию не только у диабетиков, но и у людей без СД.
Поэтому при необъяснимых приступах гипогликемии следует обратить внимание на тот комплекс лекарственных средств, который принимается. Возможно, побочку в виде гипо дают именно они.
Препараты, которые могут влиять на гипу у первотипников, поставила первыми в списке. Информация в материале не является медицинской информацией. Необходима консультация с врачом
